Рубрика здоровья: вопрос-ответ «Гастроэнтерология»

Сегодня в рубрике «вопрос-ответ» принимает участие врач-гастроэнтеролог, врач УЗИ Саркова Мария Вячеславовна.

Вопрос:

Какие продукты стоит избегать при проблемах с кишечником?

Ответ доктора:

Если Вас преимущественно беспокоит дискомфорт и вздутие живота, то нужно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием foodmap (это группа короткоцепочечных углеводов — природных молекул сахара, которые практически не всасываются в тонком кишечнике, далее происходит транзит нерасщепленных молекул в толстый кишечник, наблюдается избыточное газообразование). Понаблюдать как Ваш кишечник отреагирует на временные ограничения. К данным продуктам относятся:

• Овощи – чеснок, лук репчатый, лук-порей, цветная капуста, сельдерей, свекла, спаржа, артишок;
• Грибы;
• Фрукты – яблоки, груши, вишня, сливы, персики, абрикосы, нектарины, манго, инжир, папайя, арбуз, бананы;
• Фруктовые соки;
• Ягоды – ежевика, смородина, облепиха;
• Мясо – сосиски, колбасные изделия, переработанное мясо;
• Бобовые – фасоль, чечевица, горох, бобы, маш;
• Злаки – изделия из пшеницы, ржи, ячменя, крупы, хлеб, хлопья, выпечка, макаронные изделия;
• Молочные продукты – коровье, козье, овечье молоко и кисломолочные изделия на их основе (сметана, йогурт, кефир), мягкие сыры, мороженое;
• Сладости – мёд, кукурузный сироп, любая выпечка, конфеты, печенье, вафли и другие кондитерские изделия;
• Орехи – кешью, фисташки;
• Специи, содержащие добавки чеснока и лука;
• Подсластители – фруктоза, ксилит, маннит, мальтит, сорбит.

Вопрос:

Здравствуйте. Какие анализы лучше всего сдать для оценки состояния желудка?

Ответ доктора:

Здравствуйте. Для оценки состояния желудка используется гастропанель и дыхательный уреазный тест. По показаниям Ваш лечащий врач может назначить ЭФГДС с биопсией или без.

Вопрос:

Здравствуйте, вредно делать часто УЗИ плода?

Ответ доктора:

Ультразвуковые волны не являются ионизирующим излучением, как рентген, поэтому не опасны для организма будущей мамы и плода. Во время беременности проводятся три скрининга: на 10-12, 20-24 и 32-36 неделях. При необходимости, можно и чаще, если есть основания для беспокойства у Вас или лечащего врача.

Вопрос:

Проблема со стулом, спасаюсь только слабительным. Как часто можно принимать его?

Ответ доктора:

Все зависит от того, какие препараты для коррекции стула Вы используете. Наиболее безопасными считаются препараты, в составе которых порошок оболочки семян подорожника овального. безопасными и на основе осмотических средств, таких как лактулоза. Не рекомендуется прием препаратов на основе экстракта сенны в связи с отсроченными побочными эффектами.

Вопрос:

Здравствуйте, от чего у лежачего больного может быть кровь в кале?

Ответ доктора:

Кровь в кале говорит о повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов геморроя и в некоторых случаях рака толстого кишечника (чаще после 45 лет). При появлении крови в кале необходимо обратиться к проктологу с проведением пальцевого ректального исследования прямой кишки и ректероманоскопии. Также необходимо исключить симптомы тревоги (помимо примеси крови в кале) у данного пациента, косвенно свидетельствующие о наличии онкопатолологии):

• чувство переполнения, неопределенная боль в животе и малом тазу;
• чувство неполного опорожнения после акта дефикации, вздутие и урчание кишечника;
• признаки анемии;
• необъяснимое лихорадочное состояние;
• пальпируемое опухолевидное образование;
• непроходимость кишечника.
• стойкие запоры или запоры, сменяющиеся поносом.